2025年6月,三亚一名游客在酒店附近散步时,脚趾突遭毒蛇袭击。经两家医院抢救无效死亡。中国每年毒蛇咬伤人数达10-30万,其中约5%死亡,25%~30%因伤致残,数据冰冷,警示灼热。
蛇咬伤必做九件事
南华大学附属第三医院提醒:发生蛇咬伤时,保持冷静并采取正确的急救措施至关重要,以下是必须做的九件事:
1、保持冷静,限制活动
立刻停止走动或奔跑!任何活动都会加速血液循环,促使蛇毒更快扩散全身。坐下或躺下,保持受伤肢体低于心脏水平。
2、立即拨打急救电话
马上拨打120,清晰告知接线员是蛇咬伤,说明地点、伤者情况(如意识、呼吸)和任何你观察到的蛇的特点。
3、简单清洁伤口
用清水和肥皂(如果有的话)轻轻冲洗伤口,避免用力擦洗。
目的:去除伤口表面可能残留的少量蛇毒或污物,减少感染风险。不要耽误呼救和制动!
4、移除束缚物
迅速取下咬伤部位附近的戒指、手表、手镯、紧身衣物或鞋子。因为咬伤部位会很快肿胀,这些物品会变成紧束物,阻碍血液循环,可能导致肢体坏死。
5、固定受伤肢体
用夹板、木板、树枝、硬纸板甚至卷起的杂志或毛巾将受伤的肢体(特别是关节上下)轻柔地固定起来。
目的:限制该肢体的活动,减少肌肉收缩和血液流动,从而减缓毒素扩散。固定要稳固但不能过紧,以免影响血液循环。
6、保持伤口低位
在等待救援期间,持续确保伤者安静休息,受伤部位低于心脏位置(如手被咬,让手臂自然下垂;腿被咬,躺下时垫高身体,腿放平或略低)。
7、观察并记住蛇的特征
安全距离观察:尽量记住蛇的颜色、花纹、头部形状(三角形?圆形?)、大小、是否有特殊特征(如眼镜蛇的颈部皮褶)。
拍照:在确保自身安全、不惊扰蛇的前提下,用手机快速拍照(即使模糊也有参考价值)。
不要尝试捕捉或打死蛇!这极有可能导致你或他人再次被咬。
8、记录时间和症状
记住被咬的确切时间。这对医生评估病情进展和用药非常重要。
注意是否有以下症状出现及出现时间:伤口疼痛、肿胀、变色(变紫、发黑)的程度和扩散速度。是否出现麻木、刺痛感(从伤口向近心端蔓延)。是否头晕、恶心、呕吐、出汗、视物模糊、呼吸困难、口周麻木、流口水、肌肉无力或抽搐。意识状态(清醒、嗜睡、昏迷)。
9、尽快安全转运至有抗毒血清的医院
最优先选择:等待专业急救人员用救护车转运,他们能在途中进行生命支持和初步处理。
如必须自行转运:
确保伤者持续制动不动,固定好患肢。
使用担架、门板、甚至多人徒手搬运,绝对避免伤者自己行走。
提前电话联系医院急诊科,告知蛇咬伤情况,让他们做好准备(尤其是备好相应的抗蛇毒血清)。
绝对禁止的事项
1、不要切开伤口!这极易损伤血管、神经,增加感染风险,且基本无效。
2、不要用嘴吸吮伤口!吸吮者口腔如有破损可能中毒,且效果微乎其微。
3、不要冰敷或冷冻伤口!低温可能加重局部。
4、不要喝酒、咖啡或“解毒”草药/偏方!酒精和咖啡因会加速血液循环,偏方无效且可能有害,延误治疗。
5、不要电击伤口!无效且危险。
时间就是生命!对于毒蛇咬伤,尽快将伤者送到配备有抗蛇毒血清的医院是救治成功的关键。抗蛇毒血清是唯一特效解毒药。以上急救措施的核心目的是为伤者争取宝贵的送医时间。请务必牢记并分享这些知识。
来源:南华大学附属第三医院 急诊120中心
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